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左侧椎动脉狭窄伴缺血怎样治疗

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会员ID39708514 2023-02-14 已回复
10年6月份至今双侧颈动脉粥样硬化伴左侧颈总动脉动脉斑块形成 化验、检查结果:双侧颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,椎动脉内径分别约;右侧6.2MM,4.0MM,3.7MM,3.1MM.左侧6.2MM,4.1MM,3.9MM,3.1MM.双侧颈总动脉内中膜厚度;右侧1.1MM左侧1.2MM.左侧总动脉分叉处后壁探及一大小11.5×1.3MM的低回声斑块,局部官腔无狭窄,左侧椎动脉血流速度减低,舒张期血流断流,双侧颈动脉及右侧椎动脉管不光滑,官腔内血流畅通,频谱形态未见异常曾经的治疗情况和效果:服用阿
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
驻站医生20 三级甲等
擅长:全科
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问题分析: 10年6月份至今双侧颈动脉粥样硬化伴左侧颈总动脉动脉斑块形成 化验、检查结果:双侧颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,椎动脉内径分别约;右侧6.2MM,4.0MM,3.7MM,3.1MM.左侧6.2MM,4.1MM,3.9MM,3.1MM.双侧颈总动脉内中膜厚度;右侧1.1MM左侧1.2MM.左侧总动脉分叉处后壁探及一大小11.5×1.3MM的低回声斑块,局部官腔无狭窄,左侧椎动脉血流速度减低,舒张期血流断流,双侧颈动脉及右侧椎动脉管不光滑,官腔内血流畅通,频谱形态未见异常曾经的治疗情况和效果:服用阿
指导建议: 这个情况总体看来还可以,暂时没有侵入性干预的必要。建议长期服用阿司匹林及他汀类药物(比如辛伐他汀(舒降之)、或阿托伐他汀(立普妥))他汀类药物可以稳定斑块甚至逆转斑块,可以改善内皮功能,减轻炎症反应。二颈动脉系统斑块及管壁不光滑就提示内皮不好了,动脉粥样硬化本身就是一个慢性炎症的过程。所以建议服用他汀类药物(要注意复查肝肾功能)。同时可以使用一点中成药活血化瘀的,比如复方丹参制剂(也是要长期服用),如果头晕,怀疑有腔隙性脑梗之类,也可用银杏叶制剂。指导意见:暂时后两种药也可以不用。根据自己情况(症状、年龄、家族史等)决定。当然改善不良的生活方式,戒烟戒酒,低盐低脂饮食。规律运动。可以用药6-12个月复查颈部血管超声。
2023-02-14 10:23:59 投诉 有用452
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