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肝移植如何配型

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会员ID92047949 56岁 2023-05-23 已回复
我父亲前年因为腹部疼痛,面色发黄到医院检查说是肝硬化腹水,在医院传染病科室治疗半个月多,情况好转后出院,今年到医院复查说是由出现了腹水肝脏情况不很好。 想得到怎样的帮助:肝移植如何配型
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
驻站医生10 三级甲等
擅长:全科
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问题分析: 我父亲前年因为腹部疼痛,面色发黄到医院检查说是肝硬化腹水,在医院传染病科室治疗半个月多,情况好转后出院,今年到医院复查说是由出现了腹水肝脏情况不很好。 想得到怎样的帮助:肝移植如何配型
指导建议: 所谓肝移植手术,是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。患者在麻醉成功后将进入漫长的手术过程。首先,医生在患者的腹部开一切口,通常为“奔驰切口”,“十字切口”或“倒Y切口”。然后阻断肝动脉,门静脉和胆道从而切除病肝。这一过程会因门静脉压而变得困难,因为门静脉压会使肝脏变硬,游离困难。门静脉压会使肝脏周围的侧支循环开放,出血增多。此外,出血还受病肝凝血功能和受者是否有手术史影响,既往手术史会导致瘢痕组织使腹膜粘连,从而使病肝切除困难。其次,在手术中,供体的修整同时进行。供体的修整包括血管的修整和胆囊切除。供体修整完毕后,将供肝移人患者体内,将血管吻合,小心放开血管夹,并仔细检查是否有漏血。在血管吻合完毕后,要进行胆道的吻合。通常在供体和受体胆道之间放置一根“T”管。这种手术方式被称为“端一端吻合”。但如果受体的胆管受肝脏疾病影响,例如硬化性胆管炎,受影响的胆管将会被切除。而由于剩下的胆管太短,以致不能进行“端一端吻合”。
2023-05-23 14:41:00 投诉 有用530
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