口臭特别严重可能是平时口腔卫生不好，没有早晚按时刷牙的习惯，或者刷牙时间太短刷牙不够彻底，造成大量食物残渣在口腔内残留形成牙结石。牙结石过多刺激牙龈，导致牙龈红肿伴有口腔异味。也有可能是口腔内有龋齿，龋洞内的食物残渣发酵产生臭味。
如果患者出现口臭特别严重的情况，要及时到医院的口腔科就诊，必要时进行胃镜、腹部的彩超和肝功能等的检测来进行综合判断。口腔内本身就存在比较多的细菌，当免疫力低下时，细菌的繁殖和增加的速度就会非常快，容易引起口臭，这时候需要好好的刷牙、漱口。口腔内存在牙龈炎和牙周炎时也容易导致口臭，这时候需要对牙龈炎、牙周炎进行治疗，牙科医生进行牙齿及牙龈的洁治术、将牙结石彻底去除干净，平时应用漱口液进行漱口，保持口腔内的卫生。若是由于全身系统性疾病导致，应该针对病因治疗，给予相应的药物治疗和其他的治疗。
患者出现严重口臭时，应尽早就医，去正规医院的口腔科，找专业的口腔科医生就诊，通过检查明确是否因牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、龋病等导致。若由于口腔卫生所致，需要进行全口洁治，去除可能导致口臭的原因后，可以一定程度的改善口臭。